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理发现新航路开通，欧洲殖民者将大量非洲黑人奴隶贩卖到美洲，黄热病毒跟随贩奴船漂洋过海来到中南美洲热带地区，病毒逐渐适应了当地的气候环境和人种基因。
最早感染黄热病的黑人患者康复后在体内形成了特异抗体并遗传给子孙后代。
因此，总体而言，作为病毒性热带蚊媒传染病，黄热病毒的易感人群是没有热带地区生活经历和旅行史的白人。与白人社区相比，黑人社区感染者相对较少，死亡率更低。
1878年瘟疫过后，内战后大量涌入南方的爱尔兰裔、盎格鲁撒克逊裔、德裔美国白人纷纷撤离孟菲斯，留下来的黑人和其他有色族裔占据了孟菲斯人口的大多数，直到今天孟菲斯都市区还是美国南方非洲裔美国人比例最高的地区（非洲裔美国人占总人口48%）。
其次，区域经济中心转移。1876年联邦军队结束军管，还政于州，南方重建正式结束。刚有些许起色的南方经济由于1878年黄热病瘟疫再次遭到重创，外来工商业投资者闻疫色变，孟菲斯、新奥尔良等瘟疫重灾区成为投资者的禁地。
以孟菲斯为例，1878-1890年，孟菲斯人口持续负增长，劳动力供给不足，大量田地无人耕作，繁盛一时的棉花种植和加工业一蹶不振。
就经济总量和综合实力而言，1878年瘟疫前，孟菲斯是全美第11大城市，在美国南方位列前三位，1878年瘟疫后，由于人口损失惨重，经济长期萧条，黄热病疫情频发多发，孟菲斯快速滑落到第37位。
黄热病疫情较轻或完全不受黄热病疫情影响的亚特兰大（佐治亚州）、伯明翰（亚拉巴马州）、达拉斯（德克萨斯州）等美国南方城市迅速崛起，抢占发展先机，乘着19世纪末20世纪初美国工业化浪潮，后来居上，取代了孟菲斯。
反之，位于黄热病瘟疫重灾区的南方城市经济落后、交通闭塞、文化保守，俨然与镀金时代一日千里勇于变革创新的时代气象格格不入。
复次，卫生健康行政管理的改进。1878年密西西西比河流域黄热病疫情之所以疫情如此惨烈，除了气候异常、炎热潮湿、蚊虫滋生等自然因素外，还与内战后美国工业化加速、经济社会随之发生深刻变革这一重要的社会因素息息相关。
1878年12月2日，美国总统拉瑟福德·海斯向国会参众两院发表国情咨文，在国情咨文中海斯总统指出：“可怕的黄热病疫情肆虐唤起了公众对全国卫生健康行政管理机构的关注，在联邦政府中设立管理公共卫生和健康事务的组织机构不仅有利于维护疫情爆发时跨州贸易通畅，还有利于美国联邦政府有关部门及时做出恰当决策，妥善应对疫情。
……面对全国性瘟疫蔓延，各州心有余而力不足，设立新的联邦机构来管理全国公共卫生和健康职务就是去完成各州无法达成的使命任务。”
为加大防控黄热病疫情的力度，海斯总统建议国会授权联邦政府出面协调各州和地方政府加大检验检疫隔离力度，严密防范古巴输入性病例进入美国。
此外，召集公共卫生专家、微生物学家、病理学家、地理学家、动物学家、昆虫学家等专门人才加大对黄热病的科学研究攻关力度，彻底搞清楚黄热病的致病原因、临床表现和有效治疗方案，找到对抗黄热病的有效方法和手段。
最后，黄热病瘟疫夺取了众多人的生命，经济社会损失惨重。孟菲斯几乎每个家庭都有亲属因瘟疫丧命，疫后重建不仅仅是治愈疾病，身体康复，更要抚慰幸存者心理的创伤。
瘟疫过后，冰冷残酷的感染人数和死亡人数揪人心魄，每一个数字背后都是鲜活的生命和支离破碎的家庭。
1878年12月
东华打赢了黄热病之战。
但是呢，这一年美国对东华政府的印象也越来越差，当然，这是历史的必然。
华美之间不会永远的和平。
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