正文 第十五章 手术进行时
正文 第十五章 手术进行时 (第3/3页)
这时，监测设备后的陶潜突然站起身来道：“患者ABP一过性降至70/35mmHg，HR165次/分。”
“颅内出血！”女主培生吓了一跳，连忙说道。
手术室里安静得可怕，只有心电监护“滴滴”的声响，如果是颅内出血就很麻烦了。急性硬膜外血肿并发症之一就是颅内出血，一旦出现颅内出血，若不及时处理，颅内血管破裂会在很短的时间内占位颅内空间，压迫其他血管和脑组织，引发脑疝，危及患者的生命。
陶潜看了一眼易晟，并没有出声。
易晟仔细检查了一番道：“不是颅内出血，应该是之前静脉注射的甘露醇加上刚刚皮瓣掀开时血管扩张导致的。2ml去甲、ephedrine联合阿拉明静脉滴注，增加补液量。”
说完易晟看了一眼惊慌失措的女主培生道：“别一惊一乍的。”
一旁的陶潜轻轻点了下头，然后回到了自己的位置上。
五分钟之后，患者的血压上升到了140/90mmHg，HR也稳定在了90次/分，患者稳定下来，也松了口气，继续手术。
对于血肿清除的选择，对于易晟来说用剥离子或脑压板游离血肿或者是用吸引器吸除血肿两种方式都是一样的，易晟选用了更为方便快捷的吸引器吸除，虽然运用剥离子或脑压板游离血肿更考验一个主刀大夫的水准，但是易晟觉得没必要炫技，另外一点就是现在已经凌晨2点半了，易晟肚子有些饿。
血肿吸除之后，硬脑膜表面的小血管有一定程度的渗血，易晟用双极电凝器一一止血之后，观察了一下硬脑膜上并没有再出血的痕迹，易晟松了口气道：“开始缝合。”
“6*14圆针，1#丝线。”
易晟沿着骨窗每隔2-3cm作硬脑膜与骨膜的悬吊缝合，缝合过程中的轻微出血被易晟用止血纱布放在了硬脑膜与颅骨内板之间止血。
清点了一下器材和纱布的数量，易晟将湿纱布包裹的骨瓣拿了出来，进行骨膜和帽状腱膜以及皮肤的缝合，易晟驾轻就熟地缝合之后，用酒精棉球擦拭了一遍伤口之后用敷料覆盖切口并用绷带将患者的刀口包扎。
“记录，患者于凌晨1点24分行“硬膜外血肿清除术”，手术结束时间3点05分，手术时间98分钟，患者生命体征稳定，血压135/88mmHg，心率87次/分。术中输液1000ml，去甲2ml，ephedrine及阿拉明各两支，术后患者生命体征稳定，送入ICU观察，一级护理。”